Obie funkcje odpowiadają za ratowanie życia ludzkiego, jednak jedna z nich czyni to w sposób zaawansowany. Pojęcie „Ratownik” i „Ratownik Medyczny” określa ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września 2006 roku. W niej znajdziemy definicje, zakres uprawnień i sposób ich nabywania.
Czytając ustawę o PRM , dowiadujemy się, że Ratownik Medyczny to osoba, która posiada pełną zdolność do czynności prawnych, jej stan zdrowia pozwala na wykonywanie tego zawodu, posługuje się językiem polskim w stopniu wystarczającym do wykonywania zawodu oraz do dnia 1 marca 2013 rozpoczęła naukę w szkole policealnej lub ukończyła studia wyższe o specjalności ratownictwo medyczne i zdobyła tytuł licencjata. Od roku akademickiego 2019/2020 osoba, która ukończyła studia wyższe i zdobyła tytuł licencjata, dodatkowo musi zdać Państwowy Egzamin z Ratownictwa Medycznego tzw. PERM.
Zawód ratownika medycznego polega na udzielaniu świadczeń zdrowotnych, w tym medycznych czynności ratunkowych, które ratownik medyczny może udzielać samodzielnie lub na zlecenie lekarza, zabezpieczeniu osób znajdujących się w miejscu zdarzenia, transportowaniu osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowia lub życia. Dodatkowo ratownik medyczny zobowiązany jest do udzielania wsparcia psychicznego w sytuacji powodującej stan zagrożenia zdrowia lub życia oraz do edukacji zdrowotnej i promocji zdrowia.
Ratownik medyczny zobowiązany jest również do ciągłej aktualizacji wiedzy, by udzielać świadczenia zdrowotne zgodnie z aktualnie obowiązującą wiedzą medyczną.
Ustawa określa również kim jest „ratownik”. Może nim być osoba, która posiada pełną zdolność do czynności prawnych, jej stan zdrowia pozwala na udzielanie kwalifikowanej pierwszej pomocy, a także ukończyła kurs kwalifikowanej pierwszej pomocy i uzyskała tytuł „ratownika”.
Ratownik to osoba, która ukończyła 66 godzinny kurs kwalifikowanej pierwszej pomocy, najczęściej tytuł ratownika wykonują osoby działające w ochotniczych organizacjach ratowniczych, strażach pożarnych oraz pracują w transporcie sanitarnym.
Uprawnienia
Uprawnienia ratownika medycznego:
- Ocena stanu pacjenta. Kliniczne badanie podmiotowe i przedmiotowe.
- Układanie pacjenta w pozycji właściwej dla stanu pacjenta lub odniesionych obrażeń.
- Podjęcie i prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowo-oddechowej zgodnie z aktualną wiedzą medyczną.
- Bezprzyrządowe przywracanie drożności dróg oddechowych.
- Przyrządowe przywracanie i zabezpieczanie drożności dróg oddechowych z zastosowaniem w szczególności:
- rurki ustno-gardłowej;
- rurki nosowo-gardłowej;
- przyrządów nadgłośniowych (maska krtaniowa, rurka krtaniowa);
- konikopunkcji.
- Odsysanie dróg oddechowych metodą otwartą i zamkniętą.
- Podjęcie tlenoterapii czynnej lub wspomagania oddechu lub sztucznej wentylacji płuc metodami bez przyrządowymi i przyrządowymi, z użyciem tlenu lub powietrza, w tym z użyciem respiratora.
- Wykonanie intubacji dotchawiczej i prowadzenie wentylacji w nagłym zatrzymaniu krążenia.
- Wykonanie defibrylacji manualnej na podstawie EKG lub zapisu kardiomonitora.
- Wykonanie defibrylacji zautomatyzowanej.
- Wykonanie przezskórnej elektrostymulacji serca w bradyarytmiach, w przypadku pacjentów niestabilnych hemodynamicznie.
- Wykonanie kardiowersji w tachyarytmiach, w przypadku pacjentów niestabilnych hemodynamicznie.
- Wykonanie i ocena zapisu EKG.
- Monitorowanie czynności układu oddechowego.
- Monitorowanie czynności układu krążenia.
- Wykonanie kaniulacji naczyń obwodowych oraz żyły szyjnej zewnętrznej.
- Wykonanie dojścia doszpikowego.
- Podawanie leków drogą dożylną, domięśniową, podskórną, śródskórną, doustną, podjęzykową, dopoliczkową, wziewną, dotchawiczą, doodbytniczą oraz doszpikową.
- Odbarczanie odmy prężnej drogą nakłucia jamy opłucnowej.
- Oznaczanie parametrów krytycznych z użyciem dostępnego sprzętu.
- Opatrywanie ran.
- Tamowanie krwawień zewnętrznych.
- Unieruchamianie i zabezpieczanie złamań, zwichnięć i skręceń.
- Unieruchamianie kręgosłupa ze szczególnym uwzględnieniem odcinka szyjnego.
- Przyjęcie porodu i opieka medyczna nad noworodkiem i położnicą.
- Wykonanie segregacji medycznej (triage) pierwotnej i wtórnej.
- Przygotowanie pacjenta do transportu lądowego i powietrznego oraz opieka medyczna podczas transportu.
- Wykonanie pomiaru temperatury głębokiej.
- Cewnikowanie pęcherza moczowego.
- Zakładanie sondy żołądkowej i płukanie żołądka.
- Podawanie na zlecenie lekarza leków innych niż 47 które może ratownik medyczny podać samodzielnie.
- Podawanie samodzielne 47 leków.
Uprawnienia Ratownika:
· resuscytację krążeniowo-oddechową, bezprzyrządową i przyrządową, z podaniem tlenu oraz zastosowaniem według wskazań defibrylatora zautomatyzowanego;
· tamowanie krwotoków zewnętrznych i opatrywanie ran;
· unieruchamianie złamań i podejrzeń złamań kości oraz zwichnięć;
· ochronę przed wychłodzeniem lub przegrzaniem;
· prowadzenie wstępnego postępowania przeciwwstrząsowego poprzez właściwe ułożenie osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego, ochronę termiczną osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego;
· stosowanie tlenoterapii biernej;
· ewakuację z miejsca zdarzenia osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego;
· wsparcie psychiczne osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego.
Różnica w uprawnieniach ratownika i ratownika medycznego, jest zatem ogromna. W końcu ratownik medyczny to w chwili obecnej osoba najczęściej po studiach wyższych, natomiast ratownik to osoba „tylko” po kursie, który trwa 66 godzin.